Como causas normales de dolor mamario se pueden mencionar a los cambios hormonales relacionados con la menstruación o el embarazo, especialmente durante el primer trimestre y en mujeres jóvenes. Otras causas son la pubertad (tanto en hombres como en mujeres), la lactancia y la premenopausia. También puede haber sensibilidad después del parto, aunque si aparece un área enrojecida, se debe consultar con el médico. Por lo general, estas dolencias suelen desaparecer al llegar la menopausia, excepto cuando la mujer está tomando untratamiento hormonal sustitutivo (THS).
Las causas de dolor mamario patológicas pueden deberse a afecciones como la fibrosis quística o mastopatía fibroquística de las mamas, y la mastitis, que es una infección bastante habitual en la lactancia, suele manifestarse mediante la aparición de un área enrojecida, secreción por el pezón o fiebre. Otros factores son el alcoholismo avanzado, traumatismos, tratamientos con algunos medicamentos como la digoxina o los diuréticos, e infecciones por herpes.
Se debe acudir al médico si aparece secreción por los pezones (sangre o pus), si las mamas están hinchadas o endurecidas tras haber dado a luz, si aparecen signos de infección o mastitis, se palpa una tumoración nueva acompañada de dolor y que no desaparece después del período menstrual, o también, cuando se presenta un dolor de mama persistente e inexplicable.
Algunos de los exámenes que pueden realizarse son: mamografía, biopsia de mamas, cultivo de secreción del pezón para verificar la infección, análisis y estudio de la secreción del pezón, y una biopsia con aguja fina (se inserta una pequeña aguja en la mama para extraer el líquido).
l tratamiento depende de la causa que lo ha provocado. Cuando está relacionada con el período premenstrual en algunas ocasiones un tratamiento con anticonceptivos orales (lapíldora anticonceptiva) puede estar indicado. Cuando la mastalgia está provocada por la mastopatía fibroquística puede mejorar tomando menos café, tomando suplementos devitaminas E y B, consumiendo menos alimentos grasos y más fibra vegetal, pero hay ocasiones donde es necesario recurrir a las terapias hormonales. Cuando la causa es una mastitis se pueden utilizar antibióticos o tratamientos de drenaje, si es que la infección se ha concentrado en un absceso mamario. En la mastalgia por traumatismos se pueden aplicar compresas frías y tomar antiinflamatorios no esteroides (AINES).
En caso de tener mamas grandes, se recomienda usar un sostén que ajuste bien para que brinde soporte. Se aconseja evitar la ingesta de café, chocolate y gaseosas. El autoexamen de las mamas se debe realizar cada mes de 3 a 5 días después del período, cuando el tejido mamario es menos sensible.
FUENTE : SALUD.CCM.NET
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